林薇醫生

年齡漸長，面頰皮膚開始鬆弛、下垂，皺紋開始出現，對於現今不論男女而言，都是十分關注的課題。傳統方法要處理下垂的面容，很多時都涉及手術；而拉皮手術雖然效果持久及明顯，卻需要較長的復原期，術後疤痕、併發症及術後有機會出現較不自然的容貌。

無創、無刀、幾乎無復原期，是現今醫學美容的大趨勢。那不動刀的拉皮是什麼原理﹖好處及風險是怎樣﹖以下分解：

~單極射頻儀~
或坊間稱為「電波拉皮」，推出市面至今已超過十年歷史。原理是使用電荷與皮膚組織之間的交互作用，產生熱能把真皮及皮下組織加熱。即時的提升效果是因為熱能把皮膚的膠原蛋白（皮膚的主要結構蛋白）收縮了，繼而出現的提升是因熱能破壞而觸發的創傷癒合機制，從而製造新的膠原蛋白引起的。大部份人士，在接受過一次治療後2-6個月，會有逐漸的改善出現。而適合的部位除了面、頸外(鬆馳、皺紋、缺乏彈性)外，還是唯一FDA許可可用於上下眼皮以改善皺紋的非侵入性儀器。而新一代的儀器，除了原有的冷凍接觸探頭以保護表皮層不受熱能影響外，還加有震動功能，以減少治療時的痛感不適。而體內有心臟起搏器或其他電子置入性裝置，懷孕期間，都不適合接受治療。常見副作用包括發紅、輕微水腫、酸痛不適，較少機會出現水泡或表層結痂等等。

~聚焦超聲波儀 HIFU~
是近年才推出市面的無創緊膚儀，亦經美國FDA許可。它的原理是使用聚焦超聲波(High Intensity Focused Ultrasound, HIFU)，在準確的皮下厚度以熱能製造微小的創傷點，皮膚因加熱而即時提升，繼而因癒合機制而製造新的骨膠原蛋白，逐漸改善皺紋及鬆弛。效果亦多數於一個月至數個月後出現。而因為能量能準確地聚焦於皮下較深的部位(肌肉表面的結締組織)，故能減少對表面皮膚的創傷。常見的副作用如暫時泛紅、水腫、瘀青、痛楚、色素沉澱等，較少則有暫時性的麻痺等。

~其他~
還有「液態拉皮」—聚左乳酸注射、分段射頻儀、激光、紅外線儀等等，都能不同程度地改善面部下垂及皺紋問題。各項療程非永久性，有不同風險及併發症，亦非適合所有人士，如有疑問請諮詢醫生。

©2015 Dr. Lam Mei, May 林薇醫生