有被朋友說過看上去很疲倦，關心是否工作太累人？有試過放假睡得飽飽的，卻仍然令人感覺睡眠不足？很多時候，是雙眼下掛了一對黑黝黝的熊貓眼令別人有如此印象。究竟，黑眼圈是如何形成的？又怎樣改善呢？
可知道我們面部皮膚最薄的部位，便是眼睛周圍。隨著歲月流逝，皮膚的膠原蛋白流失，真皮層變薄，皮下脂肪流失等原因，造成日漸脆弱的眼周肌膚及各種問題。例如眼睛下方呈藍紫色的微細血管﹑眼輪匝肌等便會因皮膚變薄而透現，令眼下藍藍紫紫 ; 而眼眶脂肪及骨架亦會隨著年月而流失及變化，形成下眼眶凹陷，亦即是『淚溝』。當光線從上而下照射下來，凹陷的淚溝便會造成黑色陰影，令黑眼圈更為明顯。亞洲人常見有色素活躍及色斑問題。尤其是敏感體質人仕，如鼻敏感﹑濕疹﹑眼皮皮炎等情況，均容易使黑色素沈澱於眼周部位，形成熊貓眼。
大多數的黑眼圈都屬混合型，並非只是一種原因引致。怎樣用醫學的方法去改善呢？
a) 凹陷的淚溝：
可考慮用皮下填充劑如透明質酸﹑刺激膠原自生的聚左乳酸﹑或手術方法以自體脂肪或眼袋脂肪填補。凹陷的淚溝造成黑色的陰影；而填補凹陷後能改善及撫平淚溝，減少陰影，令下眼瞼至中面的線條更平滑，下眼瞼看上去較光亮。皮下填充劑需要定時填補，會被人體分解，有一般注射的風險及副作用；而手術則有關手術的風險，如麻醉﹑發炎﹑疤痕等等。
b) 眼睛皮膚老化變薄：
可考慮有助改善及剌激膠原增生的療程，如分段激光 (Fractional Laser)，單極射頻(Thermage)，聚焦超聲波(High-Intensity Focused Ultrasound)；或小份子透明質酸注射等，以增加皮膚厚度及彈性。而能量儀器治療並非一次性治療，亦非永久療效，並有相關療程風險。
c) 黑色素問題：
可考慮針對色素為目標的激光或彩光，以改善色素沈澱問題。而治療普遍要數次以上才有較顯著的效果，亦非適合任何人仕。最好先諮詢醫生意見及評估，平均風險後才作出選擇。
©2016 Dr. Lam Mei, May 林薇醫生
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